Page 5 - Nemachtia Noviembre

El cuerpo suele ser percibido entonces como si fuera
habitado por una madre mal introyectada y la inanición
puede ser un intento para detener el crecimiento de ese
objeto interno intrusivo y hostil.
Existen cuatro principios técnicos rectores dentro del
abordaje terapéutico: evitar esfuerzos excesivos en tratar
de cambiar la conducta alimentaria (alianza), evitar
interpretaciones tempranas en la terapia (empatizar y
validar), monitorear cuidadosamente la
contratransferencia, examinar las distorsiones cognitivas;
dentro de estos pensamientos irracionales, se mencionan
los más destacados como la alteración de la percepción de
la imagen corporal, pensamiento todo o nada, pensamiento
mágico, pensamientos y rituales obsesivo compulsivos, y
es aquí donde me es importante mencionar lo que conlleva
el perfeccionismo clínico dentro de los pacientes con TCA,
con una tendencia a establecer altos estándares de
desempeño, con autocritica hacia sí mismo y preocupación
excesiva a cometer errores; alta discrepancia, es rígido, las
normas son inviolables; mucha estructura para tener dietas
estrictas, cuentas de calorías, registro de los mismos,
manejar horarios, cantidades, dónde si o dónde no; se
vuelve disfuncional; querer ser más, querer ser mejor.
Menciono algunas de sus características principales:
cuando el perfeccionismo llega a un punto que genera un
deterioro significativo en la vida de la persona, se le
denomina perfeccionismo clínico; es un tipo de
perfeccionismo enfocado en sí mismo en donde el
individuo persigue estándares muy altos autoimpuestos a
pesar de las consecuencias adversas; el problema del
perfeccionismo clínico no es establecer los estándares Bibliografía:
• Gabbard, Glen O (2006), psiquiatría psicodinámica en la práctica clínica, 3ª
altos, si no es cómo reaccionan cuando no llegan a ellos; Ed, la reimp. Buenos Aires: Médica panamericana, 2006, págs. 370-380.
el impacto devastador en el autoconcepto y la forma de • Dominic S. Glover', Gary R Brown', Christopher G. Fairburn and Roz Shafran
autoevaluarse son componentes fundamentales del (2007) A preliminary evaluation of cognitive behavioral therapy for clinical
perfeccionismo clínico . perfectionism, British Journal of Clinical Psychology , 46, 85-94

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